Sono-Story 47

Abdomensonographie zur weiteren Abklärung einer Anämie. Die rechte Flanke offenbart folgendes Bild:

Hier erkennt man im mittleren Nierenparenchymdrittel eine isoechogene "Knotenbildung". Die Knoten Buckeln die Kapsel nach außen und reicht auch in das Nierenbecken.

Differenzialdiagnostisch ist hier an eine Parenchymverdickung, komplizierte (eingeblutete Zyste), Lymphom, Reninom aber hauptsächlich bis zum Beweis des Gegenteils an ein Nierenzellkarzinom zu denken. Letztendlich ist jedoch bildgebend nicht möglich ein Onkozytom (benigner Tumor, häufigster Nierentumor noch vor dem Angiomyolipom) von ein Nierenzellkarzinom zu differenzieren. Alternativ sind auch an zwei "hypertrophied column of Bertin" (Nierensäulen-Hypertrophie) zu denken. Diese befinden sich meistens (genau wie hier) im mittleren Drittel der Niere.

Als weitere Bildgebung erfolgte eine MRT-Untersuchung der Nieren:

Hier zeigte sich nach Kontrastmittelgabe keine pathologische Anreicherung/Perfusion. Die rechte Niere zeigt jedoch im mittleren Kortex eine sehr breite Columna renalis. Somit Vorliegen einer "hypertrophied column of Bertin" - diese besitzt keinen Krankheitswert.