Sono-Story 48

Patient wird wegen erhöhten Lactatwerten zur Sonographie gebracht. Die Duplexsonographie der Viszeralgefäße sowie die Darmsonographie ergab kein Hinweis auf eine Mesenterialischämie.

Jedoch "überall echoreiche Punkte" (abgebildet sind die Gallenblase und die Milz):

Solche "Punkte" waren teils auch in der Leber zu erkennen. Stehen diese Punkte alle miteinander in Verbindung oder Zufall?

Das sonographische Bild der Gallenblase lässt an kleine Cholesterin-Konkremente die in Sludge schwimmen denken. Das selbe Bild kann jedoch bei einem Gallenblasenempyem mit Gasbildner zu finden sein.

Die Granulationen lassen an Milzverkalkungen oder Milzarterienverkalkungen denken. Jedoch auch nach einem septischen Krankheitsbild oder bei einer Miliartuberkulose kann so ein Bild enstehen.

In der Leber erinnert so ein Bild zuerst an von-Meyenburg-Komplexe oder eine Peliosis hepatis.

Der Berücksichtigung des guten klinische Spontan-Verlauf ist von benignen morphologischen Veränderungen auszugehen.